广东:“药事服务费”可医保报销 收费标准待定
杨家甚广诊治要多付“药事服务费”?这两天,“广东6市试点缴纳药事服务费”的消息引发普遍注目。有市民担忧不会减少诊治开销。广东省卫生厅有关负责人8月2日拒绝接受记者独家专访时称:此事是由物价部门主推,目前“药事服务费”的成本核算和收费标准仍未确认,但已具体划入医保缺席范围,市民不必过分担忧。 市民担忧?? 一升一叛开销一样轻 广东省物价局、卫生厅、人保厅三部门近日牵头印发《广东医疗服务和药品价格改革的实行意见》,首次明确提出在深圳、韶关、湛江、佛山、中山、东莞6市试点,另设公立医院“药事服务费”,以减少医院销售药品的15%加价率,减轻“看病贵”。
对于此前争议不明的“药事服务费”该怎么征税,该《实行意见》首次具体:“公立医院可根据医疗机构在药品订购、储存、管理、发给过程中的成本、医师出示处方的成本和药师获取药学服务的劳务费用,成立药事服务费,同时适当减少医疗机构销售药品加价率。药事服务费门诊以每人次为计费单位,住院以床日为计费单位。”但明确收费标准则由各试点市的物价部门会同公共卫生、人健部门制订。
消息引发各方热议。有市民担忧:一旁征税“药事服务费”,一旁减少医院的药品加成反应亲率,这“一升一叛”是不是“拆东墙补西墙”,花样逆了但开销一样轻?也有医院院长明确提出,15%的药价加成反应是医院收益的最重要来源,现在要减少调高比例,而靠“药事服务费”来补贴医院,医院不会会亏本? 省卫生厅?? 收费多少各市自以定 广东省卫生厅有关负责人2020-03-10 拒绝接受专访时透漏,广东是全国唯一的医药价格改革试点省,此事由物价部门主推,卫生部门只是参予文件会签,“大力因应”。 对于有医疗界人士估算“药事服务费”标准为每次10元左右,该负责人回应,由于全国各地对于“药事服务费”争议很多,目前尚不成熟期经验可糅合,所以明确收费标准还须要各市展开测算和规定,但坚信不会充分考虑患者的承受能力。 对于市民对“诊治更加喜”的忧虑,该负责人回应,《实行意见》中已具体,“医疗保险参保、陂人员门诊药事服务费由个人账户或门诊专责基金缴纳,住院药事服务费列为医保、新农合专责基金缴纳范围。
”也就是说,药事服务费可以由医保缺席,但缺席比例还没定。目前广东整体的医保覆盖率已相似九成,可减轻患者开销。 专家?? 根治“以药养医”,无法只靠收费 我省一位资深的公共卫生政策专家认为,要减少乃至最后中止公立医院药价加成反应、根治公立医院“以药养医”痼疾,必须多管齐下,只能靠征税“药费服务费”是很难奏效的。
该专家说道,尽管这次有关部门的《实行意见》也明确提出,要逐步提高反映医技收费、减少检查费,增大政府对公立医院投放,完备补偿机制。但这些配套措施面对的艰难和阻力都极大,明确实施情况尚待仔细观察。
各试点市特别是在是湛江、韶关这两个地方财政较为脆弱的欠发达地市,一定要协商好医患和政府等各方利益,在实际操作中要防止“配套措施跟上、只多收了药事费”的局面。特别是在地方政府要贯彻担起责任,减少对公立医院的投放和监管。
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